JADUAL
KETIGA
(Subperaturan
7(1) P.U.(A) 275)
PERATURAN-PERATURAN
PENDIDIKAN
(PENERIMAAN
MASUK MURID KE SEKOLAH, PENYIMPANAN
DAFTAR DAN SYARAT DARI PENGEKALAN MURID
BELAJAR DI SEKOLAH) 1998
PERMOHONAN UNTUK BERTUKAR SEKOLAH
OLEH MURID WARGANEGARA
Pengarah Pendidikan Negeri :………………………………………………………
Nama dan alamat sekolah :…………………………………………………………
BUTIR-BUTIR
TENTANG PERTUKARAN SEKOLAH
1. Nama
Murid : … ……………………………….......................
2. Jantina :………………….
3. Tarikh Lahir :……………….. No.Kad
Pengenalan/surat beranak :…………………
4. Bangsa
: ……………………………………………………....................................
5. Tarikh
Pendaftaran ( sekolah sekarang ) ……………………………………………
6. Nama
biasiswa :………………………… Jumlah biasiswa
:……………..setahun
7. Tahun terakhir/tingkatan tertinggi
:……………………………………
8. Jika sekolah menengah, aliran (nyatakan)
:……………………………
9. *Kelulusan
UPSR :……………………………
PMR
:………………………………
SPM
:……………………………….
*Sila lampirkan sesalinan
keputusan peperiksaan .
10. Nama
ibu/bapa/penjaga :
………………………………………………………………
11. Alamat
ibu/bapa/penjaga :
…………………………………………………………………
12. Alamat
surat menyurat
( jika lain dari no.11 ) :
…………………………………………………………………
13. Sekolah baru yang dipilih :
..................................................................................
Pilihan Pertama :………………………………………………
Pilihan Kedua
:…………………………………………………
14. Sebab-sebab pertukaran
:……………………………………
15. Tarikh pertukaran yang dikehendaki
:………………………
16. Ulasan guru besar atau pengetua…………………………
Cap Rasmi
Cap Rasmi
Tarikh :……………………………… ………………………………
(Tandatangan
Guru Besar)
Untuk Kegunaan Pejabat Pendidikan
Negeri…………………………………*diluluskan/
tidak diluluskan untuk penerimaan masuk ke sekolah………………………………
mulai dari tarikh
yang dipohon.
*Potong jika tidak berkenaan.
Cap Rasmi
……………………………………………….. ………………………………………….
(Tandatangan pengarah Pendidikan Negara) (Tarikh)
Sila sertakan dokumen
yang berikut dengan borang ini :
(i)
Surat nikah/ perakuan
pendaftaran perkahwinan ibu bapa;
(ii) Perintah
mahkamah tentang hak jagaan, jika ibu bapa bercerai/berpisah; atau
(iii) Surat daftar anak angkat
mengikut seksyen 25 Akta Pengangkatan 1952.
Catatan :
1 Salinan kepada Pengarah Pendidikan negeri
yang menerima
1 Salinan kepada Pegawai Pendidikan Daerah
berkenaan
1 Salinan kepada ibu/ bapa/ penjaga
Salinan simpanan sekolah asal
Dibuat
15 Jun 1998
Tiada ulasan:
Catat Ulasan